Ümit Alakuş

La cirugía de la obesidad (bariátrica) engloba un grupo de intervenciones quirúrgicas empleadas para tratar el exceso de peso cuando la dieta y los cambios en el estilo de vida por sí solos no han sido suficientes. Entre las técnicas se encuentran la reducción del volumen del estómago o la modificación de una parte del tubo digestivo. La intervención concreta se elige en función del índice de masa corporal del paciente, de las enfermedades asociadas y de su estado de salud general. El periodo posterior a la cirugía incluye un seguimiento continuado de la alimentación y del estilo de vida.

La cirugía del cáncer de estómago trata el cáncer detectado en el estómago extirpando una parte o la totalidad del órgano, según la extensión de la enfermedad. Durante la intervención también se examinan los ganglios linfáticos cercanos y se extirpan si es necesario. Puede administrarse quimioterapia antes o después de la cirugía según el estadio de la enfermedad. El plan de tratamiento se determina con un abordaje multidisciplinar a partir de los hallazgos de las pruebas de imagen y de la endoscopia.

La cirugía del cáncer colorrectal consiste en extirpar el tejido canceroso del colon o del recto. Según la localización de la enfermedad, la intervención puede realizarse con técnica abierta o laparoscópica. Cuando procede, dentro del mismo procedimiento se valoran los ganglios linfáticos cercanos. Según el estadio de la enfermedad, puede añadirse quimioterapia o radioterapia antes o después de la cirugía.

El tratamiento de los tumores hepáticos abarca la valoración y el manejo de las masas benignas o malignas halladas en el hígado. Las opciones de tratamiento pueden incluir la extirpación quirúrgica del tumor, técnicas intervencionistas guiadas por imagen o una combinación de estos enfoques. La elección del método tiene en cuenta el tamaño y la localización del tumor, así como la función general del hígado. El plan de tratamiento se decide tras una valoración multidisciplinar.

La cirugía del cáncer de páncreas es un procedimiento técnicamente complejo cuyo objetivo es extirpar el tejido canceroso del páncreas. La extensión de la intervención depende de la localización del tumor dentro del páncreas y de su relación con los vasos sanguíneos y los órganos vecinos. Puede administrarse quimioterapia antes o después de la cirugía según el estadio de la enfermedad. El tratamiento lo planifican conjuntamente los equipos de cirugía y de oncología.

La esplenectomía laparoscópica es un procedimiento mínimamente invasivo que extirpa el bazo a través de pequeñas incisiones, con una cámara e instrumentos quirúrgicos especializados. Puede plantearse en determinados trastornos de la sangre, en el aumento de tamaño del bazo o en otras afecciones relacionadas con este órgano. Cuando resulta adecuada, la técnica permite emplear incisiones más pequeñas que la cirugía abierta. La intervención se realiza por lo general con anestesia general.

La cirugía de manga gástrica es un procedimiento bariátrico en el que se extirpa una gran parte del estómago y queda un estómago estrecho, con forma de tubo. El objetivo es reducir el volumen del estómago y limitar la cantidad de alimento que puede ingerirse de una vez. Se realiza normalmente por vía laparoscópica, a través de pequeñas incisiones. La valoración nutricional y del estado de salud general antes y después de la intervención forma parte del proceso de tratamiento.