Ümit Alakuş

La chirurgia dell'obesità (bariatrica) comprende un gruppo di interventi chirurgici impiegati per trattare l'eccesso di peso quando la dieta e i cambiamenti dello stile di vita da soli non sono stati sufficienti. Le tecniche prevedono la riduzione del volume dello stomaco o la riorganizzazione di una parte dell'apparato digerente. L'intervento specifico viene scelto in base all'indice di massa corporea del paziente, alle patologie associate e allo stato di salute generale. Il periodo successivo all'intervento comprende un follow-up continuativo sull'alimentazione e sullo stile di vita.

La chirurgia del tumore dello stomaco tratta il tumore individuato nello stomaco asportandone una parte o la totalità, a seconda dell'estensione della malattia. Durante l'intervento vengono esaminati anche i linfonodi vicini, che se necessario vengono rimossi. A seconda dello stadio della malattia, la chemioterapia può essere somministrata prima o dopo l'intervento. Il piano di trattamento viene definito con un approccio multidisciplinare sulla base dei reperti di imaging ed endoscopici.

La chirurgia del tumore del colon-retto consiste nell'asportazione chirurgica del tessuto tumorale del colon o del retto. A seconda della sede della malattia, l'intervento può essere eseguito con tecnica aperta o laparoscopica. Quando indicato, nell'ambito della procedura vengono valutati anche i linfonodi vicini. A seconda dello stadio della malattia, prima o dopo l'intervento può essere aggiunta la chemioterapia o la radioterapia.

Il trattamento dei tumori del fegato comprende la valutazione e la gestione delle lesioni benigne o maligne individuate nel fegato. Le opzioni terapeutiche possono comprendere l'asportazione chirurgica del tumore, tecniche interventistiche guidate dalle immagini o una combinazione di questi approcci. La scelta del metodo tiene conto delle dimensioni e della sede del tumore, oltre che della funzionalità complessiva del fegato. Il piano di trattamento viene deciso dopo una valutazione multidisciplinare.

La chirurgia del tumore del pancreas è un intervento tecnicamente complesso, volto ad asportare il tessuto tumorale del pancreas. L'estensione dell'intervento dipende dalla sede del tumore all'interno del pancreas e dal suo rapporto con i vasi sanguigni e gli organi vicini. A seconda dello stadio della malattia, la chemioterapia può essere somministrata prima o dopo l'intervento. Il trattamento viene pianificato congiuntamente dall'équipe chirurgica e da quella oncologica.

La splenectomia laparoscopica è una procedura mininvasiva che rimuove la milza attraverso piccole incisioni, con l'uso di una telecamera e di strumenti chirurgici dedicati. Può essere presa in considerazione per alcune malattie del sangue, per l'ingrossamento della milza o per altre condizioni che riguardano la milza. Quando è indicata, la tecnica consente incisioni più piccole rispetto alla chirurgia aperta. L'intervento si esegue di norma in anestesia generale.

La sleeve gastrectomy è un intervento di chirurgia bariatrica in cui viene asportata gran parte dello stomaco, lasciando uno stomaco stretto a forma di tubo. L'obiettivo è ridurre il volume gastrico e limitare la quantità di cibo che si può assumere in una sola volta. Si esegue di norma per via laparoscopica, attraverso piccole incisioni. La valutazione nutrizionale e dello stato di salute generale prima e dopo l'intervento fa parte del percorso di trattamento.