Ümit Alakuş

Obezlik (bariatrik) cərrahiyyəsi pəhriz və həyat tərzi dəyişikliklərinin təkbaşına kifayət etmədiyi hallarda artıq çəkinin müalicəsi üçün istifadə olunan cərrahi əməliyyatlar qrupunu ifadə edir. Üsullar arasında mədənin həcminin azaldılması və ya həzm sisteminin bir hissəsinin yenidən qurulması var. Konkret əməliyyat xəstənin bədən kütləsi indeksi, müşayiətedici xəstəlikləri və ümumi sağlamlıq vəziyyəti əsasında seçilir. Əməliyyatdan sonrakı dövr qidalanma və həyat tərzi üzrə davamlı müşahidəni əhatə edir.

Mədə xərçənginin cərrahiyyəsi xəstəliyin nə dərəcədə yayıldığından asılı olaraq mədənin bir hissəsinin ya da tamamının çıxarılması yolu ilə mədədə aşkarlanan xərçəngi müalicə edir. Əməliyyat zamanı yaxınlıqdakı limfa düyünləri də araşdırılır və lazım gəldikdə çıxarılır. Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq əməliyyatdan əvvəl və ya sonra kimyaterapiya tətbiq oluna bilər. Müalicə planı görüntüləmə və endoskopik tapıntılar əsasında çoxprofilli yanaşma ilə müəyyən edilir.

Yoğun və düz bağırsaq (kolorektal) xərçənginin cərrahiyyəsi yoğun bağırsaqda və ya düz bağırsaqda olan xərçəng toxumasının cərrahi yolla çıxarılmasını əhatə edir. Xəstəliyin yerləşməsindən asılı olaraq əməliyyat açıq və ya laparoskopik üsulla aparıla bilər. Uyğun olduqda prosedurun bir hissəsi kimi yaxınlıqdakı limfa düyünləri də qiymətləndirilir. Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq əməliyyatdan əvvəl və ya sonra kimyaterapiya ya da radioterapiya əlavə oluna bilər.

Qaraciyər şişinin müalicəsi qaraciyərdə aşkarlanan xoşxassəli və ya bədxassəli kütlələrin qiymətləndirilməsini və idarə olunmasını əhatə edir. Müalicə seçimlərinə şişin cərrahi yolla çıxarılması, görüntüləmə müşayiəti ilə aparılan intervension üsullar ya da bu yanaşmaların birləşməsi daxil ola bilər. Üsulun seçimində şişin ölçüsü və yerləşməsi, həmçinin qaraciyərin ümumi funksiyası nəzərə alınır. Müalicə planı çoxprofilli qiymətləndirmədən sonra müəyyən edilir.

Mədəaltı vəzi xərçənginin cərrahiyyəsi mədəaltı vəzidəki xərçəng toxumasının çıxarılmasına yönəlmiş, texniki cəhətdən mürəkkəb əməliyyatdır. Əməliyyatın həcmi şişin mədəaltı vəzi daxilindəki yerindən və yaxınlıqdakı qan damarları ilə orqanlara münasibətindən asılıdır. Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq əməliyyatdan əvvəl və ya sonra kimyaterapiya tətbiq oluna bilər. Müalicə cərrahiyyə və onkologiya komandaları tərəfindən birlikdə planlaşdırılır.

Laparoskopik splenektomiya dalağın kamera və xüsusi cərrahi alətlərdən istifadə edilərək kiçik kəsiklər vasitəsilə çıxarıldığı minimal invaziv prosedurdur. Bəzi qan xəstəliklərində, dalağın böyüməsində və ya dalaqla bağlı digər vəziyyətlərdə nəzərdən keçirilə bilər. Uyğun olduqda bu üsul açıq cərrahiyyə ilə müqayisədə daha kiçik kəsiklərlə aparılmasına imkan verir. Prosedur adətən ümumi anesteziya altında həyata keçirilir.

Mədənin kiçildilməsi (sliv qastrektomiya) mədənin böyük bir hissəsinin çıxarılaraq dar, boruşəkilli mədənin qaldığı bariatrik əməliyyatdır. Məqsəd mədənin həcmini azaltmaq və bir dəfəyə qəbul edilə bilən qida miqdarını məhdudlaşdırmaqdır. Adətən kiçik kəsiklər vasitəsilə laparoskopik üsulla aparılır. Əməliyyatdan əvvəl və sonra qidalanmanın və ümumi sağlamlıq vəziyyətinin qiymətləndirilməsi ümumi müalicə prosesinin bir hissəsidir.