Ulaş Solmaz

يشمل تشخيص سرطان عنق الرحم وعلاجه تقييم التغيّرات الخلوية غير الطبيعية أو السرطان المكتشف في عنق الرحم والتعامل معه. ويُدعَم التشخيص عادةً بوسائل مثل مسحة عنق الرحم (Pap smear) وتنظير عنق الرحم وخزعة النسيج. وبحسب مرحلة المرض، قد تشمل خيارات العلاج الجراحة أو العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي أو مزيجاً من هذه الأساليب. وتُحدَّد خطة العلاج لكل حالة على حدة بعد تقييم متعدّد التخصّصات.

يتناول علاج سرطان بطانة الرحم السرطان الذي يبدأ في البطانة الداخلية للرحم، ويعتمد الأسلوب المتّبع على مرحلة المرض ومدى انتشاره. ويُوضَع التشخيص عادةً بالتصوير وخزعة النسيج بعد تقصّي أعراض مثل النزف غير الطبيعي. ويشمل العلاج في كثير من الأحيان استئصال الرحم جراحياً، مع إضافة العلاج الإشعاعي أو الكيميائي بحسب المرحلة. ويُخطَّط للأسلوب العام بحسب الحالة الصحية العامة للمريضة وخصائص المرض.

تشمل جراحة سرطان المبيض الاستئصال الجراحي للنسيج السرطاني في المبيضين، وللبنى المجاورة عند الحاجة. وللعملية دور مهمّ في تأكيد التشخيص وفي تحديد مرحلة المرض معاً. وبحسب مدى انتشار المرض، قد يُعطى العلاج الكيميائي قبل الجراحة أو بعدها. ويُخطَّط للجراحة لكل حالة على حدة استناداً إلى نتائج التصوير والفحوص المخبرية.

تنظير عنق الرحم إجراء تشخيصي يتيح فحص عنق الرحم والمهبل والفرج عن قرب باستخدام جهاز مكبِّر. ويُجرى عادةً عندما تُظهر مسحة عنق الرحم نتائج غير طبيعية، للمساعدة في تحديد مصدر التغيّرات الخلوية. ويمكن أخذ عيّنة نسيجية (خزعة) من أي منطقة تبدو مشبوهة أثناء الفحص. وتنظير عنق الرحم إجراء قصير يُجرى في العيادة ولا يتطلّب تخديراً في العادة.

يُعطى التطعيم ضدّ HPV للمساعدة في الوقاية من بعض أنواع العدوى التي يسبّبها فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)، وهو فيروس مرتبط بسرطان عنق الرحم وبسرطانات أخرى ذات صلة به، وكذلك بالثآليل التناسلية. ويُعطى اللقاح بعدد من الجرعات يعتمد على عمر الشخص وعلى تعرّضه السابق للفيروس. ويُتَّخذ قرار التطعيم بعد مراجعة التاريخ الصحي للشخص.

تستخدم جراحة أورام النساء بالمنظار والروبوت شقوقاً صغيرة وكاميرا وأدوات متخصّصة لعلاج سرطانات الجهاز التناسلي الأنثوي بأسلوب قليل التدخّل. وتمنح الأنظمة الروبوتية الجرّاح رؤية ثلاثية الأبعاد وتحكّماً دقيقاً بالأدوات أثناء العملية. وقد يُفكَّر في هذه التقنيات بديلاً من الجراحة المفتوحة عندما تكون مناسبة لنوع المرض ومرحلته. ويعتمد اختيار الأسلوب على الحالة السريرية لكل مريضة.