Ulaş Solmaz

Uşaqlıq boynu (serviks) xərçənginin diaqnostikası və müalicəsi serviksdə aşkarlanan anormal hüceyrə dəyişikliklərinin və ya xərçəngin qiymətləndirilməsini və idarə olunmasını əhatə edir. Diaqnoz adətən Pap smear, kolposkopiya və toxuma biopsiyası kimi üsullarla dəstəklənir. Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq müalicə seçimlərinə cərrahiyyə, radioterapiya, kimyaterapiya və ya bu yanaşmaların birləşməsi daxil ola bilər. Müalicə planı çoxprofilli qiymətləndirmədən sonra fərdi olaraq müəyyən edilir.

Endometrium (uşaqlıq) xərçənginin müalicəsi uşaqlığın daxili qişasında başlayan xərçəngə yönəlib və yanaşma xəstəliyin mərhələsindən və yayılma dərəcəsindən asılıdır. Diaqnoz adətən anormal qanaxma kimi əlamətlər araşdırıldıqdan sonra görüntüləmə və toxuma biopsiyası ilə qoyulur. Müalicədə çox vaxt uşaqlığın cərrahi yolla çıxarılması yer alır; mərhələdən asılı olaraq buna radioterapiya və ya kimyaterapiya əlavə edilir. Ümumi yanaşma xəstənin sağlamlıq vəziyyəti və xəstəliyin xüsusiyyətləri nəzərə alınaraq planlaşdırılır.

Yumurtalıq xərçənginin cərrahiyyəsi yumurtalıqlardakı xərçəng toxumasının və lazım gəldikdə ətraf strukturların cərrahi yolla çıxarılmasını əhatə edir. Əməliyyat həm diaqnozun təsdiqlənməsində, həm də xəstəliyin mərhələsinin müəyyən edilməsində mühüm rol oynayır. Xəstəliyin nə dərəcədə yayıldığından asılı olaraq əməliyyatdan əvvəl və ya sonra kimyaterapiya tətbiq oluna bilər. Cərrahi planlaşdırma görüntüləmə və laborator tapıntılar əsasında fərdi şəkildə aparılır.

Kolposkopiya uşaqlıq boynunun, uşaqlıq yolunun və vulvanın böyüdücü cihazla yaxından müayinə edilməsinə imkan verən diaqnostik prosedurdur. Adətən Pap smear nəticəsi anormal olduqda, hüceyrə dəyişikliklərinin mənbəyini müəyyən etməyə kömək etmək üçün aparılır. Müayinə zamanı şübhəli görünən sahələrdən toxuma nümunəsi (biopsiya) götürülə bilər. Kolposkopiya ambulator şəraitdə aparılan və adətən anesteziya tələb etməyən qısa prosedurdur.

HPV peyvəndi insan papilloma virusunun (HPV) törətdiyi bəzi infeksiya tiplərindən qorunmağa kömək etmək üçün vurulur; bu virus uşaqlıq boynu xərçəngi və digər HPV ilə əlaqəli xərçənglərlə, həmçinin genital ziyillərlə əlaqələndirilir. Peyvənd şəxsin yaşından və virusla əvvəlki təmasından asılı olan sayda dozada tətbiq olunur. Peyvəndləmə qərarı şəxsin sağlamlıq tarixçəsi nəzərdən keçirildikdən sonra verilir.

Laparoskopik və robotik jinekoloji onkologiya cərrahiyyəsi jinekoloji xərçənglərin minimal invaziv yanaşma ilə müalicəsi üçün kiçik kəsiklərdən, kameradan və xüsusi alətlərdən istifadə edir. Robotik sistemlər əməliyyat zamanı cərraha üçölçülü görüntü və alətlər üzərində dəqiq nəzarət imkanı verir. Bu üsullar xəstəliyin növünə və mərhələsinə uyğun olduğu hallarda açıq cərrahiyyəyə alternativ kimi nəzərdən keçirilə bilər. Yanaşmanın seçimi hər xəstənin klinik vəziyyətindən asılıdır.