Cemil Uçar

جراحة المرارة بالمنظار (استئصال المرارة) تزيل المرارة عبر عدّة شقوق صغيرة في جدار البطن، باستخدام كاميرا وأدوات متخصّصة بدلاً من فتحة واحدة أكبر. ويُفكَّر فيها عموماً في حالات حصوات المرارة أو التهابها أو الألم المتكرّر المرتبط بمرض المرارة. ويُجرى الإجراء تحت التخدير العام.

يصحّح إصلاح الفتق منطقة ضعيفة أو متمزّقة في جدار البطن اندفعت من خلالها أنسجة أو أعضاء داخلية. ويُفكَّر فيه عادةً في الفتوق التي تحدث في المنطقة الإربية أو قرب السرّة أو في موضع شقّ جراحي سابق. ويمكن إجراء الإصلاح بالتقنية المفتوحة أو بالمنظار، وأحياناً باستخدام شبكة جراحية لدعم إضافي، ويُجرى عموماً تحت التخدير العام أو الموضعي.

تشمل جراحة الغدة الدرقية استئصال الغدة كلّها أو جزء منها. وقد يُفكَّر فيها في حالات مثل تضخّم الغدة الدرقية (الدراق) أو عقيدات الغدة الدرقية أو فرط إنتاج الهرمونات أو وجود نتائج في نسيج الغدة تستدعي تقييماً إضافياً. ويُجرى الإجراء عبر شقّ في الرقبة، وعموماً تحت التخدير العام، ويعتمد مقدار النسيج المستأصل على كل حالة على حدة.

تزيل الجراحة المحافظة على الثدي كتلةً أو منطقة نسيج غير طبيعي من الثدي مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من نسيج الثدي المحيط. وقد يُفكَّر فيها في سرطان الثدي في مراحله المبكّرة أو في بعض كتل الثدي الحميدة، بحسب حجمها وموضعها. وقد يُوصى بعلاج إضافي بعدها استناداً إلى نتائج كل حالة، ويُجرى الإجراء عموماً تحت التخدير العام.

تستخدم جراحة البواسير بالليزر طاقة الليزر لتقليص نسيج البواسير المتضخّم أو إزالته. ويُفكَّر فيها عموماً في أعراض البواسير المزمنة التي لم تستجب بما يكفي للتدابير المحافظة مثل تغيير النظام الغذائي أو العلاجات الموضعية. ويُجرى الإجراء عادةً تحت التخدير الموضعي أو النخاعي وقد يتضمّن إقامة قصيرة في المستشفى.

تشمل جراحة القولون والمستقيم مجموعة من الإجراءات الجراحية التي تعالج حالات تصيب القولون والمستقيم، منها سرطان القولون والتهاب الرتوج وداء الأمعاء الالتهابي ومشكلات بنيوية أخرى. ويعتمد الإجراء المنفَّذ على الحالة الكامنة وموضعها. ويمكن إجراء الجراحة بالتقنية المفتوحة أو بالمنظار، وعموماً تحت التخدير العام.

يزيل استئصال الزائدة الدودية بالمنظار الزائدة الملتهبة عبر عدّة شقوق صغيرة في جدار البطن، باستخدام كاميرا وأدوات جراحية متخصّصة. وهو أسلوب علاجي معياري في التهاب الزائدة الحادّ. ويُجرى الإجراء عموماً تحت التخدير العام ويتضمّن عادةً إقامة قصيرة في المستشفى.